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第二节八珍汤的功效与主治/方中药物的功效与主治

发布日期:2024-10-14 13:26    点击次数:111

(一)人参

为五加科多年生草本植物人参的根。主产吉林、辽宁、黑龙江。

野生者名“山参”;栽培者称“园参”。于秋季采挖。园参一般栽培6~7年后收获。鲜参洗净后干燥者称“生晒参”;蒸制后干燥者称“红参”;焯烫浸糖后干燥者称“糖参”或“白参”;加工断下的细根称“参须”。山参经晒干,称“生晒山参”。

【性味】甘、微苦,微温,归心、肺、脾经。

【功效】大补元气,补脾益肺,生津,安神。

【主治】因大失血、大吐泻或久病、大病所致的气虚欲脱,脉微欲绝的重危证候;还可用于肺气虚弱的短气喘促,懒言声微,脉虚自汗等症;用于脾气不足的倦怠乏力,食少便溏等症;用于热病气津两伤,身热口渴及消渴等症,有益气生津之效;用于气血亏虚的心悸、失眠、健忘等症,有补气安神益智之效。

此外,对血虚证、气不摄血的出血证及阳痿证,能益气生血,益气摄血和益气壮阳;对体虚外感或邪实正虚之证,可随证配伍解表、攻里药,以扶正祛邪。

《本经》谓其“补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智”。

《用药发象》谓“人参甘温,能补肺中元气;肺气旺则四脏之气皆旺,精自生而形自盛,肺主诸气故也”。

《本草经疏》则曰:“人参能回阳气于垂绝,却虚邪于俄顷。其主治也,则补五脏。盖脏虽有五,以言乎生气之流通则一也,益真气,则五脏皆补矣。邪气之所以久留而不去者,无他,真气虚则不能敌,故留连而不解,兹得补而真气充实,则邪不能容”。

《神农百草经百种录》曰:“人参得补,非若他要有偏长而治病各有其能也。或曰仲景伤寒方中,病未去而用参者不少,如小柴胡汤、新加汤之类,何也?日:此则以补为泻之法也。”

《月池人参传》曰:“人参,生用气凉,熟用气温,味甘补阳,微苦补阴,如土虚火旺之病,则宜生参凉薄之气,以泻火而补土,是纯用其气也。”

言闻曰:人参气味俱薄。气之薄者,生降熟升;味之薄者,生升熟降。如土虚火旺之病,则宜生参,凉薄之气,以泻火而补土,是纯用其气也;脾虚肺怯之病,则宜熟参,甘温之味,以补土而生金,是纯用其味也。

白飞霞云:人参炼膏服,回元气于无何有之乡。凡病后气虚及肺虚嗽者,并宜之。若气虚有火者,合天门冬膏对服之。

(二)白术

为菊科多年生草本植物白术的根茎。味苦、甘,温。归脾、胃经。功效补气健脾、燥湿利水、止汗、安胎。主治脾胃气虚,运化无力,食少便溏,脘腹胀满,肢体神疲等证;还可用于脾虚水停而为痰饮,水肿,小便不利;用于脾虚气弱,肌表不固而汗多;及脾虚气弱,胎动不安。

《本经》谓其“主风寒湿痹死肌,痉,疸,止汗,除热,消食”。

《本草汇言》谓“白术,乃扶植脾胃,散湿除痹,消食除痞之要药。脾虚不健,术能补之;胃虚不纳,术能助之”。

(三)白茯苓

为茯苓的一种。茯苓有赤白两种,以白的为佳。茯苓为多孔菌科真菌茯苓的菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上。

【性味】甘、淡、平。

【归经】心、脾、肾经。

【功效】利水渗湿,健脾安神。

【主治】各种水肿;还可用于脾虚诸证以及心悸,失眠等。

《本经》谓其“主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热,烦满,咳逆,口焦舌干,利小便。久服安魂、养神、不饥、延年”。

《本草衍义》云“此物行水之功多,益心脾不可阙也。”

《本草纲目》则曰“后人治心悸必用茯神,故洁古张氏于风眩心虚,非茯神不能除,然茯苓未尝不治心病也”。

(四)炙甘草

为甘草蜜炙而得。甘草,为豆科多年生草本植物甘草、胀果甘草或光果甘草的根及根茎。

【性味】甘、平。

【归经】心、肺、脾、胃经。

【功效】益气补中,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性。

【主治】心气不足的心动悸、脉结代,与脾气虚弱的倦怠乏力、食少便溏。还可用于痰多咳嗽,脘腹及四肢挛急作痛;用于热毒疮疡,咽喉肿痛及药物、食物中毒等。还可用于药性峻猛的方剂中,既能缓和烈性或减轻毒性及不良反应,又可调和脾胃。相较于生甘草,炙甘草的功效更偏重于补中缓急,清热解毒之力较弱。

《本草正》谓其“得中和之性,有调补之功,故毒药得之解其毒,刚药得之和其性,表药得之助其外,下药得之缓其速。……随气药入气,随血药入血,无往不可,故称国老。惟中满者勿加,恐其作胀,速下者勿入,恐其缓功,不可不知也”。

(五)当归

为伞形科植物当归的根。

【性味】甘、辛、苦,性温

【归经】肝、心、脾经。

【功效】补血,活血,调经止痛,润燥滑肠。

【主治】血虚诸证,月经不调,经闭,痛经,癥瘕积聚,崩漏,虚寒腹痛,痿痹,肌肤麻木,肠燥便难,赤痢缓重,痈疽疮疡,跌仆损伤。

《药性论》谓其“止呕逆虚劳寒热,破宿血,主女子崩中,下肠胃冷,补诸足,止痢腹痛。单煮饮汁,治温疟。主女人沥血腰痛,疗齿疼痛不可忍。患人虚冷加而用之”。

《医学启源》云:“能和血补血。”

《主治秘要》云:“其用有三:心经药一也,和血二也,治诸病夜甚三也。”又云:“治上治外,酒浸洗糖黄色,嚼之大辛,可能溃坚。”

《本草纲目》言本品“治头痛、心腹诸痛,润肠胃筋骨皮肤。治痈疽,排脓止痛,和血补血。”

(六)川芎

为伞形科植物川芎的根茎,《神农本草经》中列为上品。

【性味】辛,性温。

【归经】肝、胆、心包经。

【功效】活血祛瘀,行气开郁,祛风止痛。

【主治】月经不调,经闭痛经,产后瘀滞腹痛,斑痕肿块,胸胁疼痛,头痛眩晕,风寒湿痹,跌打损伤,痈疽疮疡。

《神农本草经》记载本品“主中风入脑,头痛,寒痹,筋挛缓急,金疮,妇人血闭无子”。

《名医别录》云:“除脑中冷动,面上游风去来,目泪出,多涕唾,忽忽如醉,诸寒冷气,心腹坚痛,中恶,卒急肿痛,胁风痛,温中内寒。”

《日华子本草》谓其“治一切风,一切气,一气劳损,一切血,补五劳,壮筋骨,调众脉,破癥结宿血,养新血,长肉,鼻洪,吐血及溺血,痔瘘,脑痈发背,瘰疬瘿赘,疮疥,及排脓消瘀血”。

《珍珠囊》记载川芎“散诸经之风,治头痛、经痛”、“上行头角,助清阳之气,止痛;下行血海,养新生之血、调经”。

(七)白芍

为芍药的一种,芍药始载于《神农本草经》,列为中品,陶弘景始分赤、白两种。白芍为芍药科植物芍药(载培品)及毛果芍药的根。

【性味】苦、酸、性微寒。

【归经】肝、脾经。

【功效】养血和营,缓急止痛,敛肝平肝。

【主治】月经不调,经行腹痛,崩漏,自汗,盗汗,胁肋脘腹疼痛,四肢挛痛,头痛,眩晕。

《药性论》记载本品“治肺邪气,腹中疴痛,血气积聚,通宣脏腑壅气,治邪痛败血,主时疾骨热,强五脏,补肾气,治心腹坚胀,妇人血闭不通,消瘀血,能蚀脓”。

《日华子本草》云:“治风补劳,主女人一切病,并产前后诸疾,通月水,退热除烦,益气,治天行热疾,瘟瘴惊狂,妇人血运,及肠风泻血,痔瘘,发背,疥疮,头痛,明目,目赤,胬肉。白者治血。”

王好古谓:“理中气,治脾虚中满,心下痞,胁下痛,善噫,肺急胀逆喘咳,太阳鼽衄目涩,肝血不足,阳维病苦寒热,带脉病苦腹痛满,腰溶溶如坐水中。”

(八)熟地黄

为玄参科植物地黄的块根,经加工蒸晒而成。

【性味】甘,性温。

【归经】肝、肾经。

【功效】补血滋阴,益经填髓。

【主治】血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,崩漏不止,肝肾阴亏,潮热盗汗,遗精阳痿,不育不孕,腰膝酸软,耳鸣耳聋,头目昏花,须发早白,消渴,便秘,肾虚喘促。

《本草从新》谓其“滋肾水,封填骨髓,利血脉,补益真阴,聪耳明目,黑发乌须。又能补脾阴,止久泻。治劳伤风痹,阴亏发热,干咳痰嗽,气短喘促,痘证心虚无脓,病后胫股酸痛,产后脐腹急疼,感证阴亏,无汗便秘,诸种动血,一切肝肾阴亏,虚损百病,为壮水之主药。”

《本草纲目》谓:“填精髓,长肌肉,生精血。补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏,经候不调,胎产百病。”

《医学启源》记载熟地黄“虚损血衰之人须用,善黑须发”。

《主治秘要》云:“其用有五:益肾水真阴一也,和产后气血二也,去脐腹急痛三也,养阴退阳四也,壮水之源五也。”

(九)生姜

为姜科多年生草本植物姜的根茎。

【性味】辛,温。

【归经】肺、脾、胃经。

【功效】发汗解表,温中止呕,温肺止咳。

【主治】风寒感冒,胃寒呕吐,风寒咳嗽。还能解半夏、天南星及鱼蟹毒。生姜温胃散寒,和中降逆,止呕功良,故有“呕家圣药”之称。《别录》谓其“主伤寒头痛鼻塞,咳逆上气,止呕吐”。

《本草拾遗》则云其:“汁解毒药,破血调中,去冷除痰,开胃”。

《本草纲目》谓其:“生用发散,熟用和中”。

(十)大枣

为鼠李科落叶乔本植物枣的成熟果实。

【性味】甘、温,

【归经】脾、胃经。

【功效】补中益气,养血安神,缓和药性。

【主治】脾虚食少便溏,倦怠乏力;血虚萎黄及妇女脏燥,神志不安;还可用于药性较峻烈的方剂中,可以减少烈性药的不良反应,并保护正气。此外,常配伍生姜,入解表剂以调和营卫;入补益剂以调补脾胃,均可以增强疗效。

《本经》谓其:“安中养脾,助十二经……补少气少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药”。

《用药发象》云其:“调荣卫,生津液”。

《本草纲目》则曰:“按王好古云,中满者勿食甘,甘令人满。故张仲景建中汤心下痞者,减饧、枣,与甘草同例。此得用枣之方矣”。

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